Диагностика в клинике М32
на Петроградской

Диагностика — комплекс методов оценки состояния здоровья, включающий ультразвуковую диагностику, дерматоскопию, лабораторные исследования и трихоскопию. В клинике М32 диагностические процедуры выполняют врачи с профильными аккредитациями — врач ультразвуковой диагностики, дерматолог с аккредитацией по дерматоскопии, уролог с аккредитацией по УЗИ. Все процедуры проводятся очно на Петроградской стороне Санкт-Петербурга. Тактика в отношении каждого случая формируется индивидуально с опорой на международные рекомендации и доказательную медицину.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Материал носит информационный характер, не является медицинской рекомендацией и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Клиника имеет действующую медицинскую лицензию — подробнее на странице лицензии.

Направления диагностики в клинике

В клинике М32 доступны следующие направления диагностики:
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — щитовидной железы, органов малого таза у женщин, почек, мочевого пузыря, предстательной железы, органов мошонки;
Дерматоскопия — неинвазивный осмотр кожи и образований под увеличением;
Трихоскопия — неинвазивный осмотр кожи волосистой части головы и волос под увеличением;
Лабораторная диагностика — забор биологического материала для лабораторных исследований с последующей передачей в аккредитованные лаборатории-партнёры;
Цитологические и микробиологические исследования — взятие материала в рамках гинекологического приёма для последующей лабораторной оценки.
Все процедуры выполняются в рамках консультативного приёма профильным специалистом или отдельно, по клиническим показаниям. Целесообразность и формат каждой процедуры определяются врачом.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование — базовый метод визуализации в клинической медицине. Метод неинвазивен, не связан с ионизирующим излучением, может выполняться повторно для оценки динамики.
В клинике М32 доступны следующие ультразвуковые исследования:
УЗИ щитовидной железы — оценка размеров, структуры, состояния щитовидной железы и региональных лимфатических узлов. Выполняется в рамках эндокринологического приёма или отдельно. Специальной подготовки не требует.
УЗИ органов малого таза у женщин — трансабдоминальное или трансвагинальное. Трансабдоминальное требует наполненного мочевого пузыря (0,5-1 литр воды за 1-1,5 часа до исследования). Трансвагинальное — с пустым мочевым пузырём. Формат определяется врачом.
УЗИ почек — оценка размеров, структуры почек. Специальной подготовки обычно не требует.
УЗИ мочевого пузыря — оценка состояния стенки, содержимого, определение остаточного объёма мочи. Требует наполненного мочевого пузыря.
УЗИ предстательной железы — трансабдоминально (при наполненном мочевом пузыре) или трансректально (по клиническим показаниям).
УЗИ органов мошонки — оценка состояния яичек, их придатков, сосудов. Специальной подготовки обычно не требует.
Ультразвуковую диагностику в клинике выполняют врачи с действующими аккредитациями по УЗИ — Никишенко Екатерина Викторовна (гинекология, УЗИ) и Насонов Виктор Александрович (урология, УЗИ). Общие стандарты УЗИ отражены в рекомендациях International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG) и European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (EFSUMB).

Дерматоскопия

Дерматоскопия — метод неинвазивного осмотра кожи и образований на ней под увеличением. Метод входит в стандарты клинической оценки кожных образований во всём мире и отражён в рекомендациях European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) и American Academy of Dermatology (AAD).
Дерматоскопия проводится следующим образом: врач прикладывает дерматоскоп к поверхности кожи и осматривает образование под увеличением. Для лучшей визуализации структур кожу могут смочить маслом или гелем. Ощущений, кроме лёгкого прикосновения прибора, обычно нет.
Показания к дерматоскопии определяются врачом на консультации. Общие ситуации, при которых обсуждается выполнение дерматоскопии:
— плановый осмотр родинок и других образований кожи;
— наличие новых образований, вызывающих беспокойство;
— осмотр при наличии семейного анамнеза заболеваний кожи;
— плановый осмотр у пациентов с большим количеством родинок.
Дерматоскопию выполняет Линец Алла Владимировна — кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог. Специальной подготовки процедура не требует.

Трихоскопия

Трихоскопия — метод неинвазивного осмотра кожи волосистой части головы и волос под увеличением. Позволяет врачу оценить структуру волос, кожу головы и характеристики диффузных изменений. Метод используется в рамках консультации дерматолога при жалобах, связанных с состоянием волос и кожи головы.
Ситуации, в которых обсуждается выполнение трихоскопии:
— жалобы на выпадение волос;
— изменения состояния кожи головы;
— зуд, шелушение, себорейные проявления;
— плановая оценка состояния волос при уже установленных состояниях.
Метод неинвазивен и не требует подготовки. Волосы желательно вымыть за 24-48 часов до исследования — не в день процедуры и не позднее двух суток. Трихоскопию выполняет Линец Алла Владимировна.
Общие подходы к оценке состояния кожи головы и волос отражены в рекомендациях EADV и научных публикациях по трихологии.

Лабораторная диагностика

Клиника М32 выполняет забор биологического материала для лабораторных исследований с последующей передачей в аккредитованные лаборатории-партнёры. Такой подход позволяет пациенту получить результаты по расширенному спектру исследований в рамках одного посещения клиники.
Направления лабораторной диагностики, доступные в клинике:
общий и биохимический анализ крови — базовые исследования, используемые в различных клинических ситуациях;
гормональные исследования — оценка функции щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, свободный Т3), половых гормонов, других гормональных показателей;
онкомаркеры — обсуждаются в рамках консультации онколога или профильного специалиста;
липидный профиль — оценка сердечно-сосудистого риска;
исследования углеводного обмена — глюкоза, гликированный гемоглобин, показатели инсулинорезистентности;
оценка тканевого статуса нутриентов — витамин D, ферритин, витамины группы B, другие показатели;
общий анализ мочи;
инфекционный скрининг — обсуждается на консультации профильного специалиста.
Конкретный перечень исследований назначается врачом на консультации с учётом клинической ситуации и целей обследования. Правила подготовки к каждому исследованию обсуждаются с пациентом при назначении.

Диагностика в контексте профилактики и longevity

Современная диагностика — центральное направление в работе с вопросами общего здоровья, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и вопросов долголетия. Плановые диагностические исследования позволяют оценить состояние организма и вовремя обратить внимание на ситуации, требующие обсуждения с врачом.
Направления диагностики, обсуждаемые в рамках профилактического подхода:
оценка сердечно-сосудистого риска — измерение артериального давления, липидный профиль, показатели углеводного обмена — согласно рекомендациям WHO и European Society of Cardiology;
оценка метаболического здоровья — показатели углеводного обмена, тканевый статус нутриентов, оценка образа жизни;
скрининг онкологических заболеваний — общие подходы отражены в рекомендациях WHO по скринингу онкологических заболеваний;
оценка состояния кожи — дерматоскопия как элемент вторичной профилактики согласно AAD;
оценка репродуктивного здоровья — плановые визиты к гинекологу для женщин и урологу-андрологу для мужчин;
оценка эндокринного здоровья — плановая консультация эндокринолога;
оценка мочевыделительной системы — плановые обследования по показаниям.
Комплексный подход к плановой диагностике формируется индивидуально на очной консультации и обсуждается в контексте общего состояния здоровья, возраста, семейного анамнеза и образа жизни.

Специалисты, выполняющие диагностику

Диагностические процедуры в клинике М32 выполняют врачи с профильными аккредитациями:
Никишенко Екатерина Викторовна — заместитель главного врача по медицинской части, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики. Выполняет УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ щитовидной железы.
Насонов Виктор Александрович — врач-уролог, врач-андролог, врач ультразвуковой диагностики, врач-хирург. Выполняет УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, органов мошонки.
Линец Алла Владимировна — главный врач клиники, кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог. Выполняет дерматоскопию и трихоскопию.
Уледева Лидия Владимировна — кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, врач-терапевт. Обсуждает необходимость и назначает лабораторную диагностику в рамках консультации.
Моисеенко Фёдор Владимирович — доктор медицинских наук, врач-онколог. Обсуждает необходимость и назначает диагностические исследования в рамках консультации.
Подробнее о специалистах — на страницах врачей.

Как записаться на диагностику

Записаться на диагностическую процедуру можно тремя способами:
онлайн-запись через форму на сайте — доступна круглосуточно;
по телефону +7 (812) 940-00-19 — ежедневно с 09:00 до 19:00;
через мессенджер — актуальные контакты указаны в разделе «Контакты».
Клиника расположена по адресу Санкт-Петербург, Малый проспект П.С., д. 32, литера А, помещение 4-Н, 197198. Ближайшие станции метро — «Спортивная», «Петроградская», «Чкаловская».
Актуальные цены на диагностические процедуры указаны на странице «Цены».
Все процедуры в клинике М32 проходят очно.

Частые вопросы о диагностике: УЗИ, анализы, обследования

  • Вопрос 1: Можно ли пройти диагностику без предварительной консультации?

    Часть диагностических процедур — например, ультразвуковое исследование или дерматоскопия — может быть выполнена как в рамках консультации, так и отдельно, по клиническим показаниям. Для получения назначения на конкретное исследование желательна предварительная консультация профильного специалиста, что позволяет врачу учесть индивидуальную клиническую ситуацию.
  • Вопрос 2: Как получить результаты исследований?

    Результаты ультразвуковых исследований, дерматоскопии и трихоскопии оформляются в виде клинического заключения, которое пациент получает по итогам консультации. Результаты лабораторных исследований поступают из лабораторий-партнёров в сроки, зависящие от типа исследования. Способ передачи результатов обсуждается с пациентом.
  • Вопрос 3: Можно ли принести результаты исследований, выполненных в другом учреждении?

    Да, врач может разобрать результаты обследований, выполненных в других учреждениях. Для полной клинической оценки рекомендовано приносить не только текстовые заключения, но и диски с изображениями (УЗИ, КТ, МРТ) — врач может обратиться к первичным данным.
  • Вопрос 4: Как долго хранятся результаты в клинике?

    Медицинская документация хранится в соответствии с приказами Минздрава России и внутренним регламентом клиники. При необходимости получения копии медицинских документов пациент может обратиться в регистратуру клиники.
  • Вопрос 5: Можно ли выполнить УЗИ без предварительной подготовки?

    Часть ультразвуковых исследований не требует подготовки — например, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек, УЗИ органов мошонки. Другие требуют специальной подготовки — например, УЗИ мочевого пузыря или трансабдоминальное УЗИ органов малого таза требуют наполненного мочевого пузыря. Правила подготовки уточняются при записи.
  • Вопрос 6: В какой день менструального цикла выполнять УЗИ органов малого таза?

    Для планового УЗИ органов малого таза у женщин оптимальны 5-10 дни цикла. При остром состоянии или наблюдении конкретных структур врач может рекомендовать другой день. Общие подходы к оптимальным срокам исследования отражены в рекомендациях ISUOG.
  • Вопрос 7: Могут ли результаты диагностики быть переданы другому врачу?

    Копия медицинского заключения предоставляется пациенту. Пациент может передать заключение другому врачу самостоятельно. Передача медицинской документации третьим лицам без согласия пациента не осуществляется — согласно Федеральному закону №152-ФЗ «О персональных данных».
  • Вопрос 8: Как часто нужно повторять диагностические исследования?

    Периодичность повторных исследований определяется индивидуально на консультации с учётом клинической ситуации, ранее выполненных исследований и общей стратегии наблюдения. Общие ориентиры отражены в международных рекомендациях профильных сообществ и обсуждаются с врачом.
  • Вопрос 9: Можно ли пройти комплексное обследование в клинике?

    Клиника М32 работает как мультидисциплинарный центр, что позволяет обсудить в рамках нескольких визитов широкий круг вопросов — от дерматологии и косметологии до эндокринологии, гинекологии, урологии и андрологии, онкологии. Комплексный план обследования формируется индивидуально с профильными специалистами.
  • Вопрос 10: Что происходит с моими медицинскими данными после исследования?

    Данные, полученные при исследовании, — часть медицинской документации пациента. Их обработка осуществляется в соответствии с Федеральным законом №152-ФЗ «О персональных данных», приказами Минздрава России и внутренним регламентом клиники. Информация о принципах обработки персональных данных доступна на странице политики конфиденциальности.

Правила

  • Правила записи на первичный прием/консультацию/обследование

    • В день приёма у врача-специалиста записавшемуся пациенту необходимо за 10-15 минут подойти в регистратуру клиники
    Обязательный перечень документов для оформления:

    паспорт

    СНИЛС

    все имеющиеся результаты исследований по профилю заболевания

  • Правила подготовки к диагностическим исследованиям

    • УЗИ органов брюшной полости:
    Подготовка к УЗИ органов брюшной полости в отношении питания должна начинаться минимум за 3 дня до исследования. Цель изменения питания перед УЗИ - снизить количество образуемых в кишечнике газов.
    Вот что можно есть перед УЗИ:
    - отварную говядину, мясо птицы
    - запечённую, паровую или отварную рыбу нежирных сортов
    - 1 куриное яйцо, сваренное вкрутую, в день
    - каши: перловая, гречневая, овсяная
    - нежирный твердый сыр
    питаться нужно часто и дробно, каждые 3 часа. Еду желательно не запивать, а пить некрепкий чай и не очень сладкий чай или воду без газа после еды или перед ней минимум за час. Выпивать жидкости надо не менее полутора литров в сутки.

    • УЗИ органов малого таза:
    по рекомендации врача по дням дням менструального цикла

    • Дерматоскопия: нет

    • Биоимпеданс: нет

    • Лабораторная диагностика (анализы крови): натощак (при проведении биохимического исследования) либо 4 часа голода

    • Водородно-метановый дыхательный тест - синдром избыточного бактериального роста (СИБР):
    Перед проведением теста необходимо отказаться от приема пищи в течение 14 часов, можно пить чистую негазированную воду. Последний приём пищи перед проведением теста должен быть лёгким и не содержать клетчатки.

    За 24 часа исключить:
    - молоко, соки, любые молочные продукты
    - лук, чеснок, капуста, бобовые, любые виды маринованных овощей, сложные углеводы
    Разрешаются блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы, яйца, желе, мед, прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, негазированная вода.

    За 12 часов до начала теста не рекомендуется курить и жевать жевательную резинку.
    Приём медикаментов:
    - за 4 недели исключить прием антибиотиков
    - за 1 неделю исключить прием слабительных препаратов и прокинетиков
    - приём ингибиторов протонной помпы можно продолжать

    В день проведения теста:
    - рекомендуется отменить витамины
    - постоянно применяемые лекарства можно принимать, запивая их водой
    - пациенты, носящие зубные протезы, не должны использовать клейкие вещества для протезов в день проведения теста
    - рекомендуется ограничить физическую активность накануне и во время проведения теста

    Утром в день проведения теста:
    - Почистить зубы, чтобы исключить влияние повышенной исходной концентрации водорода.
    - Выпить стакан горячей воды – это способствует перистальтике и «смывает» кишечные бактерии, которые вырабатывают водород/метан в межпищеварительный период


    • 13С - уреазный дыхательный тест (H. pylori):
    Тест можно проводить не ранее, чем через 4 недели после окончания приема препаратов (антибиотики, препараты висмута или сукральфата);
    Тест можно проводить не ранее, чем через 2 недели после окончания приема препаратов снижающих кислотность желудка;
    Тест выполняется натощак (последний прием пищи 8-12 часов назад);
    Не принимать алкоголь в течение 72 часов;
    Не курить, не использовать жевательные резинки перед тестом, как минимум 1 час;


    Тест нельзя проводить в течение 24 часов после большой физической нагрузки;
    Нельзя проводить тест в тот же день после выполнения гастроскопии;
    Обсудить с врачом возможность выполнения теста, если ранее проводили операции на желудке;
    При наличии аллергии на цитрусовые сообщите об этом медицинскому работнику.

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Правило предоставления платных медицинских услуг с перечнем оказываемых платных медицинских услуг и цен на медицинские услуги

Диагностические программы
15 мин.
Чек-ап дерматология, косметология
15 мин.
Чек-ап гинекология
15 мин.
Чек-ап эндокринология, общая терапия
15 мин.
Чек-ап андрология, урология
Уважаемые пациенты, обратите, пожалуйста, внимание!
Для постановки инъекций, а так же для проведения физиотерапевтических процедур, назначенных врачом стороннего лечебного учреждения, необходимо предоставить рекомендации для проведения процедур и назначение врача с указанием:
  • фамилии, имени, отчества пациента,
  • даты рождения пациента,
  • названия направляющего лечебного учреждения,
  • диагноза пациента,
  • названия препарата, дозировки, количества и частоты проведения процедур,
  • фамилии, подписи и печати врача,
  • печати учреждения.
Срок действия назначения на манипуляцию до 10 дней. Без назначения врача медицинская сестра не имеет права выполнять эти манипуляции.